¿Cómo eliminar el dolor del codo del tenista?

La epicondilitis lateral o codo de tenista, como se denomina frecuentemente es la afección o dolencia más habitual en los codos de los tenistas, pero también surge en la vida cotidiana (la mayoría de la gente que sufre de epicondilitis nunca jugó al tenis). Es una inflamación dolorosa en los tendones de los músculos extensores de la mano, el dolor se siente en el lateral externo del codo cuando hay actividad muscular o cuando se hace presión sobre la zona afectada. De acuerdo a la gravedad el dolor se extiende hacia la mano o hacia el hombro. Si esta dolencia no se trata adecuadamente puede derivar en graves problemas de movilidad del codo.

De todas formas esta dolencia es considerada del tipo mecánica y no una degradación del tendón. Aparece con frecuencia en personas mayores de 30 años.

Causas que originan el dolor del Codo del tenista

El codo de tenista en gran porcentaje surge por movimientos repetitivos de agarre o apretón (uso excesivo) o por un golpe directo sobre la zona. También puede deberse a desgarres ligeros o traumatismos.

Dentro de las causales comunes de esta afección se encuentran el trabajo diario en la computadora, la carpintería, albañilería, los deportes que usan el brazo (tenis).

En el tenis se produce por una mala técnica de golpe de revés. El dolor se localiza en la zona lateral del codo justo en la inserción de los músculos epicondíleos que se insertan (se adhieren en el hueso) en el epicóndilo, que se encuentra en la parte lateral e inferior del humero. Estos músculos de encargan de la extensión de la muñeca, por lo que este movimiento generalmente empeora el dolor, además de la presión directa sobre el epicóndilo.

También el dolor es debido a la flexión pasiva, es decir que cuando esta se flexiona y tira de los músculos extensores (se extienden) que se encuentran en el compartimiento  posterior del brazo.

Generalmente es causa de una tendinitis, producto de una supinación (la palma de la mano mirando hacia arriba) y pronación (palma de la mano mirando hacia abajo) continuas con el brazo en extensión lo cual tira de la inserción de estos músculos produciendo pequeñas lesiones como desgarros.

Sin embargo puede haber otras causas de la epicondilitis lateral como lo es el origen articular o el neural, en caso de que haya una compresión de la rama posterior del nervio radial en todo su recorrido entre la parte posterior del antebrazo o en la región cervical. La más frecuente es la ligamentaria que ya fue descrita.

Síntomas del Codo del tenista

El síntoma principal de la epicondilitis lateral es el dolor intenso en el área afectada, que puede llegar hasta la muñeca o el hombro, inflamación del área afectada, falta de fuerza en el antebrazo.

Progresivamente aparece dolor en reposo, falta de reflejos y rigidez matinal. Ejemplos de acciones que pueden desencadenar dolor son, usar un destornillador, martillar, usar una tijera y todas las actividades que suponen agarrar objetos con los dedos o giros del antebrazo.

La palpación directa sobre el epicóndilo provoca un dolor agudo y un dolor difuso hacia el área posterior del brazo. Progresivamente aparece dolor en reposo, falta de reflejos y rigidez matinal. Ejemplos de acciones que pueden desencadenar dolor son, usar un destornillador, martillar, usar una tijera y todas las actividades que suponen agarrar objetos con los dedos o giros del antebrazo, además de levantar pesos pequeños. Para el diagnostico no es necesario realizar exámenes de laboratorio ni de imágenes, solo basta con el examen físico: dolor al supinar con el brazo extendido y la mano cerrada y con una resistencia, en el epicóndilo. Lo mismo al querer probar con la mano también cerrada y con una resistencia.

Tratamientos para el dolor del Codo del tenista

En la mayoría de los casos se utilizan tratamientos no quirúrgicos. De manera preventiva se sugiere lo siguiente:

De manera conservadora esto otro:

En esta última década ha tomado auge la técnica quirúrgica artroscópica por su gran éxito y sin complicaciones futuras.

Si el origen es neural, por una compresión del nervio radial (rama posterior) el hielo no servirá, solo será útil el tratamiento kinésico y a veces quirúrgico. Es muy importante la consulta al médico ante los primeros síntomas ya que las molestias y el dolor según su origen pueden ser tratados de distinta manera y dar buenos resultados.

¿Cómo calmar el dolor?

El dolor puede tratarse con reposo, antiinflamatorios, analgésicos y la aplicación de hielo, en el caso de ser muy fuerte las infiltraciones con corticoides son muy eficaces en cuanto al dolor pero no cura la afección. Los masajes suaves pueden ayudar aprevenir las contracturas que vuelven más dolorosa la afección.
Complicaciones del Codo del tenista

Las complicaciones de esta dolencia se dan en la recurrencia luego de implementar todos los tratamientos no quirúrgicos. Si hubo cirugía, los nervios pueden lesionarse, causando debilidad, parálisis, falta de sensibilidad. En el caso de infiltraciones repetitivas se puede llegar a romper el tendón.

Tens S.A de C.V es la empresa líder con 15 años en  México , en la venta a diversos mercados, tanto del sector privado, como de Gobierno en equipos TENS y ELECTROESTIMULADORES, ampliando su giro a productos para Electro medicina, y equipos para las especialidades médicas de Rehabilitación, Terapia Física, Medicina del deporte, Geriatría, Reumatología, ortopedia, entre otras.

Dentro de sus equipos se encuentran:

Durtech DT 1200

Producto recomendado para tratamiento del dolor a través de corrientes analgésicas.

Características generales del Duratech DT 1200

Estimulador Digital con microprocesador que provee electroestimulación precisa. La interfase digital permite una gran flexibilidad al momento de programar los parámetros. Es una de las unidades de estimulación más potentes del mercado, ideal para alivio de dolor y rehabilitación muscular.

Características Adicionales del DT 1200

Almacenamiento del último programa utilizado
Conteo del tiempo con auto apagado cuando se termina
Auto apagado si no es utilizado el equipo
Tiempo acumulativo del tratamiento
Función de bloqueo
Especificaciones Técnicas:
Tamaño: 130 x 70 x 35 mm
Peso: Cerca de 115 gr. (sin batería)
Canales: 2 Canales Independientes, controlados por separado
Forma de Onda: Asimétrica Rectangular Bifásica
Rango de Impulso: 1-200 Hz (ajustable)
Ancho de Impulso: 50 – 350 microsegundos (ajustable)
Capacidad de Memoria: Cada canal almacena 32 tratamientos

Compresas para frío y/o calor Lavatherm

Las compresas de gel son muy útiles para aliviar el dolor de esguinces, heridas, lesiones deportivas, dolores reumáticos, etc.

Lámpara de Luz infrarroja, BB – 940 (Dolor reumático)

Tratamiento con luz roja para el dolor y enfermedades reumáticas. Equipo que utiliza la luz roja de banda angosta 940nm de nivel bajo, de dolores en condiciones como enfermedad degenerativa para tratamiento del dolor y enfermedades reumáticas especialmente en el alivio de articulaciones (osteoartritis) cambios en el cartílago de la rodilla (condomelacia patelar) inflamación en el tendón (tendonitis crónica) y otros dolores crónicos.

Productos de Acupresión

Pressure Positive

El músculo, el órgano más grande del cuerpo, influye en la calidad y longevidad de nuestras vidas. El dolor muscular nos puede hacer menos activos, más tensos o fatigados. Cada día la presión y el stress, provoca lesiones en atletas, traumas y condiciones como fibromialgia o artritis pueden frecuentemente ser caracterizados por lo que muchos médicos llaman puntos gatillo. Estos pequeños, sitios hiperirritables en el tejido muscular a veces extienden el dolor a otras locaciones como en dolores de cabeza o ciática.

A veces, el dolor puede ser tan severo, persistente o extendido que requiere intervención médica. En muchos casos, sin embargo, las investigaciones del manejo del dolor, de muchos médicos han descubierto que el punto gatillo de dolor frecuentemente responde a presión física, firme, profunda, no invasiva  en el tejido muscular. Esta opción de tratamiento puede ser referido como compresión isquémica, liberación miofacial, terapia neuromuscular, acupresión, bioterapia y masaje profundo del tejido entre muchos otros términos. Todas estas y disciplinas que involucran típicamente la presión sostenida y profunda de los puntos gatillo. Tal presión usualmente causa la relajación del músculo, haciendo posible el estiramiento y ejercitarse, eventualmente regresando a una condición libre de dolor y saludable.

Estas herramientas para terapia profunda del músculo permiten tanto a los pacientes como a los profesionales de la salud aplicar un mismo tipo de presión a los músculos adoloridos como una parte regular del auto cuidado diario. Nuestras herramientas pueden proveer cuidado terapéutico profesional para el alivio muscular de la rigidez y disfunción. 

Ejercitador de pies y manos Pedlar

Especificaciones del ejercitador de piernas y brazos

Compresas terapéuticas calientes Theratherm®

Provee alivio temporal de dolor muscular e inflamación causado por espasmo o tensión.

El control manual digital permite al operario programar y controlar la temperatura/tiempo de tratamiento.

El modo cerrado protege contra el cambio ilógico de los ajustes del control a lo largo del tratamiento. Permite al paciente relajarse y disfrutar

Parafinero

Parafinero o baño de parafina, profesional para manos y pies. Calentador de parafina para uso hospitalario con tapa, rejilla y guía de terapia con parafina. Incluye 6 libras (2.760 kg) de parafina con tripe filtración.

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Tanque de inmersión de tamaño completo: puede sumergir las manos, los pies y codos, sin embargo es lo suficientemente pequeño para acomodarlo en un gabinete.

Control automático y preciso de la temperatura: el control termostático mantiene la parafina a la temperatura óptima para un máximo beneficio terapéutico.

Certificado de la comunidad europea y cetl que asegura la confianza y seguridad de operación. Parafina de calidad, cristalina: paquete con 6 libras (2.760kg) con triple filtración. Dimen0siones: interior 32.8 x 17.2 x 12.7 cms.- las dimensiones externas son 36.2 x 21.6 x 19.7 cms.

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Ideal para ejercitar y fortalecer brazos, muñecas y manos. El NDS POWERBALL es una pelota dinámica, explosiva y totalmente revolucionaria que comienza a funcionar con una inercia impresionante una vez que se activa su motor interno.

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Las batas quirúrgicas – características y métodos de ensayo

Una condición importante en el consultorio, hospital o área quirúrgica para evitar la contaminación, debe ser el uso de batas quirúrgicas, que deben ser colocadas por el frente y cerrarse por la espalda. Éstas pueden ser de tela o de material desechable (guata y plástico). El uso de estas batas tienen como ventaja no contaminar la ropa de trabajo. y su uso debe estar limitado al tratamiento de un solo paciente, por lo que se deberá cambiar al atender a un nuevo paciente.

Los textiles utilizados en el ámbito quirúrgico deben cumplir con ciertos requisitos básicos y pasar una serie de ensayos que garanticen la protección a los pacientes en la prevención de infecciones postoperatorias. Además de ser una herramienta para los productores para garantizar la calidad y seguridad de sus productos.

Características que se deben evaluar en las batas quirúrgicas

Dentro de las características que deben evaluarse al fabricar batas quirúrgicas se encuentran:

Métodos de ensayo en batas quirúrgicas

Los métodos de ensayo que se deben utilizar para evaluar las características de las batas quirúrgicas son:

Ensayo de resistencia a la penetración microbiana en seco

Esté método de ensayo se ha diseñado para determinar la facultad que tienen los materiales, en seco, para resistir la penetración de partículas que transportan microorganismos.

El método establece la cantidad de microorganismos que pueden penetrar a través del material que se ensaya utilizando como medio de transporte polvos de talco.

Ensayo de resistencia a la penetración microbiana en húmedo

El objeto de este ensayo es evaluar las propiedades del tejido para resistir la penetración microbiana en condiciones de humedad y tensión mecánica.

Ensayo de pureza microbiológica

La pureza microbiana determina la carga biológica, es decir la población de microorganismos en el producto. La pureza microbiana es especialmente relevante para lograr la esterilización y se precisa una garantía de esterilización de 10- 6 para poder etiquetar un producto como estéril.

Para productos que no se venden como estériles, el método de ensayo permite evaluar su potencial de impureza microbiana.

Ensayo de resistencia a la penetración microbiana

Este método de ensayo evalúa el comportamiento de la estructura del tejido bajo presión hidrostática creciente. Cuando se aplica una presión suficiente, el agua penetrará en el tejido y se produce lo que se denomina penetración de líquidos.

La protección de pacientes y personal clínico frente a la contaminación por la penetración de líquidos en las prendas quirúrgicas es de suma importancia.

Test de desprendimiento de pelusa y pureza - partículas

Se utilizan los mismos equipos para medir el desprendimiento de pelusa y la pureza de las partículas y sus respectivos índices se obtienen con el mismo método de ensayo. El dispositivo mide el número de partículas de un tamaño entre 3 y 25 micras que se desprenden del producto cuando es sometido a torsión cíclica y fuerzas axiales. Para medir la pureza de las partículas es fundamental la rapidez en el desprendimiento de las mismas, mientras que el desprendimiento de pelusa es una medida de la reserva de partículas en el producto a largo plazo.

El método de ensayo reproduce los esfuerzos a los que se somete el tejido durante la práctica médica de los trabajadores. Se miden las partículas de tamaños entre 3 y 25 micras porque son las que se consideran capaces de transportar agentes infecciosos.

Ensayo de resistencia a la rotura

Este ensayo mide la resistencia de un tejido a la rotura o a las punciones, debido a que algunas zonas de las prendas quirúrgicas pueden estar sometidas a posibles roturas o punciones durante su uso en el quirófano. Por ejemplo, el codo del cirujano o el instrumental quirúrgico puede provocar daños al ejercer presión en pequeñas zonas del tejido.

Ensayo de resistencia a la tensión

Esta metodología de ensayo mide la capacidad de un tejido para soportar la presión por elongación inducida.

Este tipo de presión se produce de forma natural cuando se lleva la prenda en situaciones normales. Los requerimientos mínimos garantizan que el artículo se comportará de forma satisfactoria, sin fallos mecánicos.

Proveedores de bata quirúrgica

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El uso y los beneficios de la electroestimulación

Parte II

La electroestimulación muscular (EEM) es una innovación tecnológica de gran ayuda en la mejora de la salud y de la estética corporal. En la actualidad es imprescindible para el aumento del rendimiento deportivo y para la recuperación funcional en caso de lesiones tanto en deportistas como en personas sedentarias.

La aplicación de determinados programas de EEM resulta muy eficaz en contracturas, dolor en cervicales y/o lumbares, codo de tenista, piernas pesadas, calambres. Son programas anti-dolor (TENS), descontracturantes o que aumentan el riego sanguíneo. Resultan sencillos de aplicar en casa, proporcionan resultados inmediatos y su uso continuo no causa efectos secundarios por lo que su aplicación es muy segura y cómoda.

La electricidad está en nuestro cuerpo, es utilizada para transmitir las órdenes del sistema nervioso. Para entender la acción de la EEM debemos compararla a la acción muscular voluntaria. En una acción voluntaria el sistema nervioso central envía un mensaje en forma de estímulo eléctrico hasta la placa motora que se halla en el músculo y éste se contrae. La EEM envía el estímulo directamente a la placa motora y logra el mismo resultado: la contracción de las fibras.

La EEM permite hacer trabajar selectivamente el tipo de fibras musculares. El parámetro que permite seleccionar el tipo de fibras a reclutar es la frecuencia del estímulo, se mide en Hercios “Hz”. La frecuencia representa el número de impulsos por segundo. En función de la frecuencia (en Hz) aplicada, se obtienen resultados distintos.

La eficacia de la EEM está en relación con la intensidad aplicada, a mayor intensidad más número de motoneuronas activadas. La intensidad se mide en mA (miliamperios) y se aumenta manualmente en el electroestimulador. La intensidad, la cantidad de electricidad, tiene mucha importancia en la búsqueda de una mejora de la fuerza y de la resistencia. La recomendación es amplia con un inicio en 28 mA hasta 120 mA o la máxima soportable (D. SELKOWITZ, 1995).

Pocos electroestimuladores tienen una onda completamente bifásica y rectangular. Las investigaciones a nivel mundial hace más de 30 años demuestran la efectividad de este tipo de impulsos. Se pueden adquirir electroestimuladores que dicen tener estas características y están muy lejos de cumplirlas por esto, las personas que desean o requieren hacer uso de los equipos TENS o EMS, deben asegurarse de adquirir equipos que cumplan con las normas internacionales de calidad y eficacia por lo que se recomienda adquirir equipos profesionales con el fin de obtener los resultados esperados de analgesia o para fortalecimiento muscular.

Tens S. A. de C. V., es la empresa líder en México en la venta de equipos Tens y Electroestimuladores, ampliando su giro a productos para electromedicina, y equipos para las especialidades médicas de rehabilitación, terapia física, medicina del deporte, geriatría, reumatología, ortopedia, entre otras.

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